CARD (Comfort Ask Relax Distract) and community pharmacy vaccinations: Evaluation of implementation outcomes from a cluster randomized trial
Notice bibliographique
Résumé
The CARD system (Comfort Ask Relax Distract) is a protocol for vaccine delivery that includes interventions that facilitate vaccine recipient coping and improve the vaccination experience. CARD was compared to control (usual care) in a pragmatic hybrid effectiveness-implementation cluster randomized trial. Of 25 participating community pharmacies, 12 were randomized to CARD and 13 to control for all vaccines administered between November 2023 and January 2024. Implementation strategies planned to support CARD integration included an educational webinar, customized implementation recommendations, change equipment, online chat group, and audit and feedback. Educational outreach was added to improve intervention fidelity. This paper reports on implementation outcomes of the trial. Provider surveys and focus groups revealed acceptability and feasibility of CARD and implementation strategies. Vaccinators in CARD pharmacies (vs. control) reported higher satisfaction with vaccine recipient interactions and that overall, CARD was time neutral. They also reported higher utilization of some CARD-recommended injection techniques. Administrative data verified utilization of the CARD coping checklist, which solicits vaccine recipient coping preferences, in 96% of vaccine recipients that participated. Post-vaccination feedback surveys were available for 90% of vaccine recipients that participated. Implementation results were aligned with trial effectiveness outcomes, and support routine use of CARD in community pharmacies.Trial registration : NCT06098703
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,008 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».