Cardiovascular regulation during active standing orthostatic stress in older adults living with frailty: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Orthostatic hypotension (OH) is a relevant cardiovascular disorder associated with frailty and delayed cardiovascular regulatory responses, contributing to cardiovascular dysregulation. This dysregulation affects blood pressure (BP) control, increasing the risk of falls and mortality. This systematic review aimed to determine whether older adults living with frailty have impaired cardiovascular regulatory responses during active standing orthostatic stress. METHODS: MEDLINE (from 1946), PUBMED (from 1966), EMBASE (from 1974), CINAHL (from 1963), and SCOPUS (from 2004) were systematically searched for studies on cardiovascular regulation during active standing orthostatic stress in older adults living with frailty. The selection of studies involved the following criteria: ≥ 60 years, OH classification, continuous monitoring of beat-by-beat BP, active standing, and frailty status. The nine-point Newcastle-Ottawa Scale was used to assess the study quality. RESULTS: Of 7441 articles identified, 5 articles were included, but 3 independent data sets were extracted due to two studies reporting the same participants' cohort, resulting in an analysis of 726 participants (79±5 years, 41.7 % males). Frailty was associated with a greater drop in BP (-61 mmHg), blunted HR (Frail: 8 bpm; non-frail: 16 bpm), and longer recovery after active standing, occurring between 30-60 s instead of 0-30 s (healthy systems). OH prevalence ranged from 3 to 98 %, being higher in frail people. CONCLUSIONS: Older adults living with frailty experience a greater drop in BP, a blunted HR response, and prolonged recovery time following active-standing orthostatic stress. This cardiovascular dysregulation contributes to the highest prevalence of OH among frail individuals.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».