Poor surgical outcomes following Paenibacillus infant infectious hydrocephalus
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The authors previously identified Paenibacillus species in the CSF of 44% of infants presenting for neurosurgical evaluation with findings consistent with postinfectious hydrocephalus (PIH) in Eastern Uganda. Here, they sought to compare outcomes among hydrocephalic infants with and without Paenibacillus detection at the time of hydrocephalus surgery. METHODS: In a prospective observational study of 189 infants with PIH who underwent a CSF diversion prior to 90 days of age, 78 had a positive CSF polymerase chain reaction result for Paenibacillus species (PP), and 111 had a negative result (PN). The primary outcome was diversion failure-free survival, defined as being alive without diversion failure at last patient contact. Secondary outcomes included overall survival and diversion success. RESULTS: After a median follow-up period of 35.7 months, the primary outcome was observed in 42 PP patients (54%) and in 76 PN patients (68%) (adjusted hazard ratio [aHR] 2.45, 95% CI 1.42-4.22; p = 0.001). PP patients who underwent endoscopic diversion had a worse primary event rate (aHR 6.47, 95% CI 2.40-17.42; p < 0.001). Death from any cause occurred in 16 PP patients (21%) and 9 PN patients (8%) (aHR 3.47, 95% CI 1.44-8.37; p = 0.006). Diversion failure occurred in 28 PP patients (36%) and 29 PN patients (26%) (aHR 2.24, 95% CI 1.31-3.85; p = 0.003). CONCLUSIONS: In this study, Paenibacillus detection in the CSF at the time of hydrocephalus surgery was associated with a significantly increased rate of the composite of diversion failure or death, death, and diversion failure, and was particularly increased for patients who had an endoscopic diversion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».