Clinician perspectives concerning the treatment of adolescents with co-occurring chronic pain and mental health symptoms
Notice bibliographique
Résumé
Pain and mental health symptoms frequently co-occur in adolescents, often posing physical, social, and emotional challenges. While previous research has focused on clinician perspectives on chronic pain in isolation, limited knowledge exists on the potential unique challenges these co-occurring symptoms' present to clinicians in providing appropriate support to adolescents. This study examined clinician perspectives on the challenges and barriers to treating adolescents who experience co-occurring pain and mental health symptoms. Using a cross-sectional qualitative online vignette survey, responses were collected from 40 clinicians, including psychologists, physiotherapists, and doctors involved in treating adolescents (11-19 years) who experience co-occurring chronic pain and mental health symptoms. Participants, recruited from several countries, were asked about their perceived challenges to treating adolescents with co-occurring chronic pain and mental health symptoms. Vignettes were analyzed using reflexive thematic analysis. The analysis generated two themes. The first, 'tangled threads', describes how clinicians perceive mistrust from the adolescents based on previous negative clinician encounters and a perceived need to 'undo' this anticipated harm. The second theme 'the difficult-to-pursue integrated approach' depicts how fragmentation and siloed services for pain and mental health hinder effective treatment for adolescents who experience both symptoms. Co-occurring pain and mental health symptoms in adolescents are often initially mismanaged because they do not fit the mould of the services available to treat them, resulting in a more complex presentation to clinicians. The development of a more integrated clinical approach to treating adolescents with co-occurring pain and mental health symptoms is needed. PERSPECTIVE: This study identifies that clinicians perceive they face challenges treating adolescents with co-occurring pain and mental health symptoms, often due to the adolescent's prior clinical experiences and the limited comprehensive treatment options available to them. An integrated approach is urgently needed to tailor care and reduce harm.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,018 | 0,042 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,005 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».