Ventilation defect burden predicts lung cancer resection outcomes
Notice bibliographique
Résumé
Background Abnormal ventilation prior to lung cancer resection has not been investigated using modern ventilation imaging modalities and may better predict postoperative outcomes than guideline-recommended lung function tests. Our objective was to quantify the burden of ventilation defects observed using Technegas single-photon emission computed tomography (SPECT) and 129Xe magnetic resonance imaging (MRI) before lung cancer resection, and to evaluate their association with postoperative pulmonary complications and length of hospital stay. Methods This was a prospective, 6-week, observational study of adults undergoing lung cancer resection at a single centre. Before lung resection, participants underwent Technegas-SPECT, 129Xe-MRI, spirometry and measurement of diffusing capacity of the lung for carbon monoxide. Preoperative ventilation defect burden was quantified by the Technegas-SPECT and 129Xe-MRI ventilation defect percent (VDP). Predictors of complications during the 4-week postoperative period and length of hospital stay were evaluated by logistic and linear regression. Results Abnormal ventilation was observed preoperatively by Technegas-SPECT and 129Xe-MRI for 58% (60 of 103) and 73% (74 of 102) of participants, respectively. Preoperative VDPs were higher for participants with postoperative complications compared with those without (SPECT: p=0.01; MRI: p=0.0006) and correlated with length of hospital stay (SPECT: r=0.44, p<0.0001; MRI: r=0.51, p<0.0001). Multivariable models revealed preoperative VDP to be the strongest predictor of postoperative complications (SPECT: OR 1.06, 95% CI 1.01–1.11, p=0.02; MRI: OR 1.11, 95% CI 1.02–1.21, p=0.02) and length of hospital stay (SPECT: β=0.16, p<0.001; MRI: β=0.23, p<0.001). Conclusion Abnormal ventilation is prevalent prior to lung cancer resection and may be a stronger predictor of postoperative complications and length of hospital stay than standard clinical lung function measures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».