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Enregistrement W4410499687 · doi:10.1111/medu.15716

From challenge to growth: Exploring physician narratives of patient complaints during residency

2025· review· en· W4410499687 sur OpenAlexaff
Allan McDougall, Fernanda Claudio, Catherine Pound, Karen Pacheco, Jacqueline H. Fortier, Gary Garber

Notice bibliographique

RevueMedical Education · 2025
Typereview
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueMedical Malpractice and Liability Issues
Établissements canadiensUniversity of TorontoCanadian Medical Protective AssociationUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésNarrativeMentorshipSpecialtyMedical educationBurnoutNarrative inquiryMedicineComplaintPsychologyDistressPatient experiencePatient educationHealth careNursingFamily medicineClinical psychology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

INTRODUCTION: Patient complaints are an important feedback mechanism for healthcare quality improvement and medical education, and their impact on postgraduate medical trainees (residents) remains under-explored. This study investigates the narratives of physicians who received formal patient complaints during residency, focusing on how these incidents influenced their professional development and career trajectories. METHODS: Using narrative inquiry, we conducted semi-structured interviews with 35 physicians who experienced formal patient complaints during their residency. We applied Ricoeur's narrative theory to explore the impact of these complaints on physicians. RESULTS: The analysis revealed two main elements of participants' narratives: emplotment and refiguration. During emplotment, participants initially constructed narratives centered on distress and stigma, often positioning themselves as confused and isolated. This process frequently involved a reevaluation of their professional capabilities and identity as an effective physician. Refiguration demonstrated how participants integrated these experiences into their long-term professional identities, revealing impacts on clinical practices, specialty choices and career paths. Despite initial challenges, many participants reframed their early complaint experiences as catalysts for professional growth, particularly in areas such as communication and collegial support. CONCLUSIONS: Patient complaints during residency can have a destabilizing effect on professional identity formation. However, supportive educational environments and adequate mentorship can mitigate these effects and enhance learning. This study underscores the need for medical education programmes to incorporate systems that support residents in effectively addressing and learning from patient complaints while maintaining a focus on patient safety and quality improvement.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,011
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,027
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: Qualitatif
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: aucune
Score de désaccord entre enseignants0,011
Score d'incertitude au seuil0,058

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0110,027
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0060,009
Communication savante0,0050,005
Science ouverte0,0010,007
Intégrité de la recherche0,0020,003
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0010,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,142
Tête enseignante GPT0,502
Écart entre enseignants0,360 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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