Allogeneic Hematopoietic Cell Transplant for B-Cell Lymphomas in the Era of Novel Cellular Therapies: Experience from a Tertiary Canadian Center
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Allogeneic hematopoietic cell transplant (alloHCT) is a curative option for relapsed/refractory B-cell lymphomas (BCLs), but its role in the evolving field of cellular therapy is increasingly unclear as recent advances in transplant procedures have improved outcomes. METHODS: This retrospective, single-center study included 55 BCL patients (large B-cell lymphoma-LBCL; indolent BCL; and mantle cell lymphoma-MCL) treated with alloHCT from 2015 to 2023 at Hôpital Maisonneuve-Rosemont. Primary endpoints were overall survival (OS) and progression-free survival (PFS); secondary endpoints included NRM and GVHD incidence. RESULTS: A total of 55 patients were included (25 LBCLs, 16 indolent BCLs, 14 MCLs), and 76% of LBCLs were of indolent origin (Richter transformation, transformed follicular lymphoma). After a median follow-up of 6.1, 5.8 and 2.4 years for LBCLs, indolent BCLs and MCLs, their 5-year PFS and OS were 57.2% (IC 95%: 34.2-74.7) and 62.8% (IC 95%: 37.9-80.0), 81.2% (IC 95%: 52.5-93.5) and 93.8% (IC 95%: 63.2-99.1), and 39.0% (IC 95%: 14.3-63.3) and 68.1% (IC 95%: 35.4-86.8), respectively. The 5-year NRM was 16.9% (IC 95%: 8.2-28.3) with a relapse incidence of 23.4%. Overall/grade 3-4 acute GVHD occurred in 43.6% and 18.1% of patients. At 3 years, overall/moderate or severe chronic GVHD incidence was 49% and 34.5%. CONCLUSIONS: AlloHCT remains a potentially curative option and should be considered for fit patients with chemosensitive FL or LBCLs of indolent origin and a low comorbidity index.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».