The Effect of Corticosteroid Doses on Pain in Knee Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta‐Analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To evaluate the effect of various doses of intra articular corticosteroid injection (IACI) on pain reduction in knee osteoarthritis when compared with normal saline and perform a between-dose comparison. METHODS: A systematic review with meta-analysis was conducted searching four databases until April 2024. RCTs comparing the effect of IACI with normal saline on pain relief in knee osteoarthritis were included. The different doses were pooled into three categories: low (< 40 mg methylprednisolone equivalent), usual (40 mg), or high dose (> 40 mg). Their effect compared to normal saline was evaluated at very short (VST, 1-3 weeks), short (ST, 4-8 weeks) and middle term (MT, 10-16 weeks). A multivariate analysis carried out the influence of dosage on pain relief, at each time point. The Jadad scale was used to assess risks of bias and GRADE for certainty of evidence. RESULTS: Eleven studies were included in the meta-analyses (n = 1125 patients). Low dose was significantly superior to normal saline in the VST, but not in the ST (low-quality evidence). No data were available for the MT. The usual dose was significantly superior to normal saline in the ST, but not in the VST and MT (moderate-quality evidence). A high dose was significantly superior to normal saline in the ST and MT (low-quality evidence). Multivariate analysis showed that the dose significantly influenced pain reduction at ST and MT, but not in the VST (low-quality evidence). CONCLUSION: The dose of IACI doesn't influence pain reduction in the peak effect, but a higher dose seems to have a more prolonged effect.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».