Sex-Related Prognosis of VA-ECMO–Treated Cardiogenic Shock: A Post Hoc Analysis of the HYPO-ECMO Trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The sex-related prognosis of patients with cardiogenic shock undergoing venoarterial extracorporeal membrane oxygenation remains unclear. Our analyses aim to assess sex-specific outcomes in patients with cardiogenic shock receiving venoarterial extracorporeal membrane oxygenation and explore whether the effect of moderate hypothermia on clinical outcomes was modified by sex. METHODS: In this post hoc analysis of the HYPO-ECMO trial (Hypothermia During ECMO), clinical outcomes were compared by sex. The primary outcome was 30-day all-cause mortality. Key secondary outcomes included all-cause mortality and a composite outcome of all-cause mortality, heart transplant, escalation to left ventricular assist device implantation, or stroke at 30, 60, and 180 days. RESULTS: Among the 334 patients enrolled in the trial, 81 (24%) were female. At 30 days, 45.7% of female and 46.6% of male patients experienced the primary outcome, with no sex differences (adjusted odds ratio, 1.01 [0.57–1.78]; P =0.98 and log-rank test; P =0.93). No significant sex differences were observed in all-cause mortality at 60 and 180 days (adjusted odds ratio, 0.87 [0.49–1.52]; P =0.61 and 0.83 [0.47–1.46]; P =0.51, respectively) or in the composite outcome up to 180 days ( P >0.2 for all). The effect of moderate hypothermia on the primary outcome (adjusted odds ratio, 0.73 [0.43–1.25]; P =0.25 and 0.67 [0.26–1.76]; P =0.41, in male and female, respectively, interaction P =0.88) and secondary outcomes (interaction P >0.3 for all) was not modified by sex. CONCLUSIONS: In this post hoc analysis of the HYPO-ECMO trial, male and female patients experienced similar outcomes in cardiogenic shock treated with venoarterial extracorporeal membrane oxygenation. Sex did not significantly modify the effect of moderate hypothermia on outcomes. REGISTRATION: URL: https://clinicaltrials.gov/study/NCT02754193 ; Unique identifier: NCT02754193.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».