Diagnosing Pulmonary Embolism During Pregnancy
Notice bibliographique
Résumé
TOPIC IMPORTANCE: Pulmonary embolism (PE) is one of the leading causes of pregnancy-related deaths in high-income countries. Maternal mortality from PE has been attributed to delayed recognition and investigation. The diagnosis of PE may be challenging, as its early signs and symptoms may overlap with physiological changes of pregnancy. As such, promptly ruling out suspected PE using diagnostic testing is of paramount importance. This narrative review provides a contemporary overview of risk assessment tools, diagnostic modalities, counseling needs, and existing best practice guidance for the diagnosis of PE in pregnancy. REVIEW FINDINGS: The revised Geneva score and the pregnancy-adapted YEARS algorithm are promising risk stratification methods that have been found to be safe and effective to support the diagnosis of PE in pregnancy. CT pulmonary angiography and ventilation perfusion scans have comparable safety and effectiveness profiles. Iodinated contrast agents administered for CT pulmonary angiography in pregnant patients with suspected PE are not associated with risks of neonatal adverse events. Pregnant patients may experience distress about fetal health during diagnostic testing, underscoring the importance of counseling to help in decision-making and improve the quality of care. Recent guidelines have supported the use of clinical prediction rules. Both imaging modalities are considered safe in pregnancy, with some guidance advising to choose between the 2 tests based on chest radiography results. SUMMARY: The choice of diagnostic testing should be based on equipment availability, the ability to perform testing in a timely manner, clinical urgency, chest radiography results, and suspicion of alternative diagnoses.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».