Therapeutic-dose heparin combined with antiplatelets in noncritically ill patients with COVID-19: a secondary analysis of a multiplatform randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
Background: Therapeutic-dose heparin improves outcomes in noncritically ill patients hospitalized for COVID-19. The effect of antiplatelet exposure in addition to therapeutic-dose heparin is unknown. Objectives: To evaluate the effect of antiplatelet exposure in addition to therapeutic-dose heparin on survival without organ support. Methods: We conducted an observational secondary analysis of a multiplatform randomized controlled trial, analyzing noncritically ill patients hospitalized for COVID-19 who received an antiplatelet agent (acetylsalicylic acid or P2Y12 inhibitor) and therapeutic-dose heparin (combination) compared with therapeutic-dose heparin alone (control). We used a 3-level ordinal primary outcome: (1) survival without organ support, (2) survival with organ support, and (3) mortality by day 21. Propensity scores were estimated using logistic regression. Balanced analytic groups were established using stabilized inverse probability of treatment weighting. A proportional odds model was used to estimate the effect of antiplatelet exposure. Results: Among 1021 patients, 194 (19.0%) were exposed to an antiplatelet (95.4% acetylsalicylic acid) and therapeutic-dose heparin. All patients were used to calculate the propensity scores and stabilized weights. After applying inverse probability of treatment weighting, the effective sample size was 60 in the combination group and 652 in the control group. Means and prevalences of continuous and dichotomous variables were similar between groups, with no evidence of misclassification. Exposure to an antiplatelet was not associated with improved survival without organ support (76.3% vs 80.5%; odds ratio, 1.07; 95% CI, 0.71-1.64). Conclusion: In noncritically ill patients hospitalized for COVID-19 receiving therapeutic-dose heparin, exposure to an antiplatelet agent was not associated with improved survival without organ support.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,012 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».