Anchoring the sign-out phase of the Surgical Safety Checklist to emergence from anesthesia: a proof-of-concept quality-improvement study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The Surgical Safety Checklist (SSC) is a communication tool used to improve patient safety and teamwork within operating rooms. Unlike the sign-in and timeout phases, the timing for completion of the sign-out phase is ambiguous, lacks a clear and definitive clinical anchor on when to be performed, and fails to capture important safety data related to the patient's emergence from anesthesia, wherein the risks of complications are greatest. We sought to assess perceptions of operating room team members on whether emergence from anesthesia is an appropriate clinical anchor to conduct the SSC sign-out phase. METHODS: In this single-centre proof-of-concept quality-improvement study, the sign-out phase of the SSC was performed following patient emergence from anesthesia. Operating room team members from surgery, anesthesiology, and nursing were approached to complete a self-administered questionnaire. Participants were asked whether, compared with routine sign-out performance, performing the sign-out phase following emergence from anesthesia maximized patient safety, compliance, communication, team member availability, and quality improvement. Responses were graded on a 5-point Likert scale. RESULTS: Eighty-two operating room team members participated in our study. After experiencing the intervention, most participants agreed or strongly agreed that performing the sign-out phase following emergence from anesthesia maximized patient safety (70.7%), compliance (67.1%), communication (75.6%), and quality improvement (67.0%). More than half agreed that performing the sign-out following emergence from anesthesia maximized team member availability (59.8%). CONCLUSION: This proof-of-concept quality-improvement study suggests that emergence from anesthesia is an appropriate clinical anchor for the time to perform the SSC sign-out phase.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,105 | 0,110 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».