Evaluation of the Accuracy of a Mechanical Insufflation-Exsufflation Device’s Cough Peak Flow Measurement
Notice bibliographique
Résumé
Background: Mechanical insufflation-exsufflation (MI-E) is used to augment secretion clearance in neuromuscular patients with weakened cough strength. Cough peak flow (CPF) is a measure of cough function that is used to assess a patient’s ability to clear secretions, with thresholds set that categorize cough as effective, ineffective or severely ineffective. MI-E is prescribed according to these thresholds, and CPF is used to assess titration of MI-E settings. The Clearway2 (Breas Medical, Stratford-upon-Avon, United Kingdom) displays a real-time CPF, measured by an internal pneumotachograph. This study sought to assess the agreement and repeatability of this displayed CPF, against the reference CPF measurement by a calibrated pneumotachograph. Methods: This study consisted of two phases (1) lung model (Group A) and (2) acutely unwell individuals with neuromuscular conditions (Group B) and clinically stable individuals with neuromuscular conditions (Group C). Simultaneous CPF measurements were recorded from the MI-E device (CPF MI-E ) and a calibrated pneumotachograph (CPF), which was inserted into the MI-E circuit. Bland-Altman analysis was used to assess agreement between methods of measurement, and repeatability was assessed using a repeated measures analysis of variance. Results: During phase 1, 805 simulated coughs were evaluated with the Clearway2. The mean bias toward CPF MI-E was 33 L/min (95% limits of agreement 6–60 L/min). During phase 2, the mean bias increased to 66 L/min (95% limits of agreement 13–119 L/min). CPF MI-E and CPF both had good repeatability in all groups. Conclusions: The Clearway2 MI-E device provided a real-time CPF measurement that was repeatable and systematically higher than CPF. It may therefore be a useful tool to measure change longitudinally, or in response to changes in MI-E settings, in an individual patient. Caution is advised if using the CPF MI-E to assess cough efficacy against clinical thresholds.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».