Optimal delivery of enteral protein in the critically ill: A protocol for a systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The optimal dose of enteral protein to deliver during critical illness remains uncertain. International clinical practice guidelines recommend protein targets ranging from 1.2 to 2.0 g/kg body weight/day, which is greater than the amount recommended in health. This protocol details the conduct of a systematic review and meta-analysis to evaluate the effect of enteral protein delivered within the international recommended guidelines (1.2-2.0 g/kg/day) compared to less than international recommended guidelines (<1.2 g/kg/day) on mortality and morbidity outcomes. METHODS: A systematic review and meta-analysis will be undertaken in accordance with the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions and the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020 statement. A comprehensive literature search of studies indexed in MEDLINE, EMBASE, CINAHL and Cochrane Central Register of Controlled Trials will be conducted. Studies will be included if they are randomised controlled trials (RCTs) enrolling adult critically ill patients comparing predominately enteral protein delivery with one arm receiving 1.2-2.0 g/kg/day protein/kg/day ('greater protein') and another arm receiving <1.2 g protein/kg/day ('lesser protein'). Two independent reviewers will perform title and full text screening for study inclusion, extract data from included studies, and assess study quality using the Cochrane Risk of Bias 2 tool. The primary outcome will be mortality at 90 days. Secondary outcomes will be clinical (infectious complications, and durations of ICU and hospital stays and mechanical ventilation), patient-centred (discharge destination, physical function and quality of life) and muscle (muscle mass, strength) outcomes. RESULTS: Random-effects meta-analysis will be fitted for all outcomes, and, for the primary outcome, risk ratios will be pooled using a random-effects meta-analysis model and pooled treatment effect presented as risk ratio (95% Confidence Interval). CONCLUSIONS: This systematic review and meta-analysis will compile data to determine whether outcomes are optimised with greater or lesser amounts of enteral protein delivered during critical illness. SYSTEMATIC REVIEW REGISTRATION: CRD42025547923.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,024 | 0,087 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,041 | 0,020 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; les deux têtes enseignantes s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».