Management of pregnant women with endocervical and decidual polyps: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: The impact of polypectomy of endocervical and decidual polyps during pregnancy on the risk of spontaneous late miscarriage and preterm delivery has not been determined. The existing systematic reviews included only three studies that could not yield definite conclusions. METHODS: The PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Wanfang Med and CNKI databases were searched from inception until July 1, 2024. Studies of women who were diagnosed with endocervical and decidual polyps during pregnancy and who received treatment or observation were included. Studies without a control group were excluded. Randomized controlled trials and case‒control, cohort, and cross-sectional studies were included in this review. Two reviewers independently screened the studies for inclusion and extracted the data. Methodological quality was evaluated with the Newcastle‒Ottawa Scale. Statistical analysis was performed via Review Manager software version 5.4, employing fixed-effects or random-effects meta-analyses as appropriate, to estimate odds ratios with 95% confidence intervals. RESULTS: Of the 1696 initially identified articles, 12 met the inclusion criteria and were included in the review. These 12 studies, comprising data from 8337 women, underwent quantitative analysis. The results of the meta-analyses revealed a significantly greater risk of miscarriage (OR, 11.19; CI 4.63-27.04) and preterm delivery (OR, 9.41; CI 3.40-26.04) in women with endocervical polyps than in those without. Endocervical polypectomy had no significant influence on subsequent miscarriage (OR, 1.28; CI 0.69-2.36) or preterm delivery (OR, 1.12; CI 0.36-3.49). Conversely, the removal of decidual polyps was associated with a significantly greater risk of miscarriage (OR, 2.77; CI 1.45-5.27) and preterm birth (OR, 3.42; CI 1.09-10.72) than endocervical polypectomy was. Furthermore, polypectomy performed before the 12th gestational week was associated with an increased risk of miscarriage (OR, 2.87; CI 1.08-7.59), although not preterm delivery (OR, 1.18; CI 0.61-2.30). CONCLUSIONS: In pregnant women, polypectomy for endocervical or decidual polyps does not have a significant negative effect on miscarriage or preterm delivery, and it is better to perform the operation after the 12th gestational week. However, the presence of decidual polyps may pose a heightened risk for adverse obstetric outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,029 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».