The views of women and their physicians on decision-making for stress urinary incontinence
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Treatment decisions for stress urinary incontinence (SUI) are preference sensitive, because the disease is non-lethal and there are multiple reasonable treatment options. However, little is known about patients' and physicians' preferred decision-making styles for SUI. To aid physicians in their counselling and decision-making in consultations for SUI, we studied patients' and physicians' preferred and perceived decision-making in medical specialist consultations for SUI. METHODS: This mixed-methods study combined the validated control preference scale (CPS) and the CPS perception version, and semi-structured, in-depth interviews with both patients and physicians. This study took place in Canada, the United Kingdom and the Netherlands. Sixteen physicians from all three countries and seventeen women from the Netherlands and Canada were interviewed. RESULTS: All women expressed a preference for being involved in the decision-making process, either by informative or shared decision-making (SDM) in the CPS, because they valued the autonomy to make their own choice regarding treatment for SUI and appreciated receiving information and advice from their doctor. Physicians also preferred an involved patient, but used medical expertise to steer towards their preferred treatment option. Physicians found SDM difficult to understand, expressing different interpretations. CONCLUSIONS: SDM is not a precise concept either for patients or physicians, with multiple interpretations. All patients with SUI want to be involved in the decision-making process, either by informative or by shared decision-making. Physicians both express the desire to involve patients in their decision making, but conversely to steer patients towards the decision that they feel suits them best.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».