Recognizing bilateral sudden hearing loss as a sentinel sign of basilar artery occlusion: insights from endovascular case series
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To improve early diagnosis of patients who have basilar artery occlusion (BAO) and to provide evidence for treatment decisions based on clinical characteristics, treatment strategies, and prognostic outcomes of cases of bilateral hearing loss as a prodromal symptom. METHODS: We conducted a retrospective analysis of six patients who had BAO with an initial symptom of hearing loss. This analysis encompassed demographic data, clinical symptoms, examination findings, treatment approaches, and prognostic outcomes. RESULTS: Six patients (mean age 62±16.5 years) presented with bilateral sudden hearing loss and were diagnosed with proximal BAO. All had subtle initial symptoms, leading to diagnostic delays (mean 13 ± 5.4 hours). Five underwent endovascular treatment (EVT), and all patients required rescue balloon angioplasty because of underlying atherosclerotic stenosis. Intravenous tirofiban was administered perioperatively. At discharge, hearing had normalized in four patients; one patient (patient 3) had persistent profound bilateral sensorineural hearing loss. The patient who did not undergo EVT (patient 6) died on day 5 of hospitalization. At 90 days, five EVT-treated patients achieved favorable functional outcomes (modified Rankin Scale score 0-1). Univariate analysis did not show statistically significant differences between outcome groups in baseline National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) score, posterior circulation Alberta Stroke Program Early CT score, onset-to-arrival time, or age, although patients with unfavorable outcomes tended to be older and have higher NIHSS scores. CONCLUSIONS: Sudden bilateral hearing loss should serve as a critical warning sign of BAO, a potentially life-threatening condition. Without rapid intervention, such as intravenous thrombolysis or EVT to re-establish perfusion, the occlusion may progress, leading to severe and potentially fatal outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».