Development and validation of a nomogram to predict symptomatic intracranial hemorrhage following endovascular treatment in acute ischemic stroke: A single center retrospective, observational study
Notice bibliographique
Résumé
Symptomatic intracranial hemorrhage (SICH) is a severe post-endovascular treatment (EVT) complication of acute ischemic stroke, leading to high morbidity, mortality, and neurological deficits. However, despite these risk factors, there is currently no clinically accepted predictive model to predict SICH risk in EVT patients. This study aimed to identify independent perioperative risk factors for SICH and to provide a new nomogram-based predictive model for large vessel occlusion patients. This study retrospectively examined 127 acute ischemic stroke patients receiving EVT from the First Affiliated Hospital of Wenzhou Medical University. Inclusion criteria included the National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), Alberta Stroke Program Early CT Score (ASPECTS), and American Society of Interventional and Therapeutic Neuroradiology/Society of Interventional Radiology (ASITN/SIR) collateral scores. Using these predictors, a logistic regression model was used to generate the NIHSS/ASPECTS/ASITN (NAA) nomogram. The predictive ability was measured with the area under the receiver operating characteristic curve and calibration plots. Our data demonstrated that SICH patients had significantly higher baseline NIHSS scores (median: 22.38 vs 15.03; P < .001), ASPECTS (median: 5.89 vs 7.69; P < .001), and ASITN/SIR scores (median: 1.62 vs 2.69; P < .001). The NAA nomogram exhibited an area under the receiver operating characteristic curve value of 0.845 (95% confidence interval: 0.763-0.928), which is superior to the predictive performance. Calibration plots were robust in predicting and observing values. The NAA nomogram is a robust predictor of SICH after EVT that is more accurate than any scoring system. More external validation is needed to make it generalizable to diverse clinical settings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».