A phase 1/2, open-label study evaluating the efficacy, safety, and pharmacokinetics of luveltamab tazevibulin in infants and children < 12 years of age with <i>CBFA2T3::GLIS2</i> acute myeloid leukemia.
Notice bibliographique
Résumé
TPS10074 Background: CBFA2T3::GLIS2 -rearranged acute myeloid leukemia (AML) is a rare subtype of AML occurring exclusively in very young children and is associated with poor prognosis ( < 15% 5-year event-free survival [EFS]) with best-available multi-agent chemotherapy. Luveltamab tazevibulin (luvelta) is an anti–FRα-targeting antibody-drug conjugate with a stable cleavable linker and a 3-aminophenyl hemiasterlin warhead (DAR = 4), which induces cytotoxic and immunologic cell death. CBFA2T3::GLIS2 AML uniquely expresses high cell surface levels of the FRα, suggesting that FRα-targeted therapies may be effective. Preclinical studies have demonstrated that treatment with luvelta can result in leukemia clearance. Preliminary safety and efficacy data from 25 children with relapsed/refractory CBFA2T3::GLIS2 AML treated with luvelta via compassionate use are promising [Williams, et al, BLOOD 2023, 142 (1): 4295]. Methods: This registration-enabling phase 1/2 study (clinicaltrials.gov NCT06679582) will investigate the pharmacokinetics, safety and preliminary efficacy of Luvelta in relapsed or refractory children with CBFA2T3::GLIS2 AML and ≥5% bone marrow (BM) involvement by morphology. The CBFA2T3::GLIS2 fusion will be confirmed at Foundation Medicine by next generation sequencing (NGS). The trial will open in up to 35 centers across US, Europe, Canada and Australia and is actively enrolling. The initial part of the trial will test luvelta monotherapy at 3.5 mg/kg or 4.3 mg/kg administered IV every 2 weeks in a 28-day cycle. Bayesian sequential monitoring is used for safety monitoring. The study committees will review the data to identify the recommended phase 2 dose of luvelta which will then be tested in the second part of the trial. Children who achieve BM morphological complete response (CR) may proceed to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) or continue single-agent luvelta for up to 2 years at the investigators’ discretion. Patients without CR after 2 cycles of luvelta monotherapy may add chemotherapy (cytarabine +/- fludarabine or azacytidine) in cycle 3 and beyond. Post-HSCT maintenance therapy with luvelta monotherapy is also allowed for up to 2 years. The primary endpoint is morphologic CR defined as < 5% AML blasts in BM with absolute neutrophil recovery to > 1000 and platelets > 100,000 and absence of extramedullary disease. Secondary endpoints include PK levels and assessment of anti-drug antibody formation, safety, EFS and overall survival. Rates of measurable residual disease-negative CR and FRα antigen levels pre- and post-luvelta will also be explored. Clinical trial information: NCT06679582 .
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».