Updated efficacy and safety of entrectinib in children with extracranial solid or primary central nervous system (CNS) tumors harboring <i>ROS1</i> fusions.
Notice bibliographique
Résumé
10050 Background: Entrectinib is a TRK and ROS1 inhibitor that has shown rapid and durable responses in children with NTRK1/2/3 or ROS1 fusion-positive (fp) extracranial solid or primary CNS tumors in an integrated analysis of the STARTRK-NG (NCT02650401), TAPISTRY (NCT04589845) and STARTRK-2 (NCT02568267) trials. These data led to FDA and EMA approval of entrectinib in pediatric patients > 1 month with NTRK fp tumors. Here we present updated data on pediatric patients with ROS1 fp tumors based on the trials listed above to further describe the efficacy and safety of entrectinib in this population. Methods: Eligible pts were TRK/ROS1 inhibitor-naïve, < 18 years old, with locally advanced/metastatic extracranial solid or primary CNS tumors, with measurable or evaluable-only disease. All pts who received ≥1 daily dose of oral entrectinib are included in the safety-evaluable population. Pts who had a ROS1 fusion and were followed for ≥6 months are included in the ROS1 efficacy-evaluable population. Pts received entrectinib until disease progression, unacceptable toxicity, or consent withdrawal. Tumor responses were confirmed by blinded independent central review (BICR) per RECIST v1.1 or RANO criteria. Primary endpoint: confirmed objective response rate (ORR) per BICR. Key secondary endpoints: ORR in pts with baseline measurable disease per BICR; duration of confirmed response (DoR); time to confirmed response (TTR); clinical benefit rate (CBR); progression-free survival (PFS); overall survival (OS); safety. Results: At clinical cut-off (16 July 2024), of the 113 safety-evaluable pts, there were 26 pts in the ROS1 efficacy-evaluable cohort. ORR was 69.2% (95% CI 48.2, 85.7). Median TTR was 1.84 months. Median OS was not evaluable. Median duration of survival follow-up was 29.4 months (range 1–80). Efficacy outcomes are shown in the table. The most common related adverse events were weight gain (37.2%), anemia (36.3%), and AST increase (26.5%). Related fracture events occurred in 23% of pts. Conclusions: Entrectinib yielded rapid and durable responses in pediatric pts with ROS1 fp extracranial solid or primary CNS tumors. The safety profile of entrectinib was consistent with previous reports. Clinical trial information: NCT02650401 ; NCT04589845 ; NCT02568267 . Efficacy ROS1 (N=26) Confirmed ORR*, N, % [95% CI] 18, 69.2 [48.2- 85.7] Complete response 4, 15.4 [4.4- 34.9] Partial response 14, 53.8 [33.4- 73.4] Median confirmed DoR*, months (95% CI) NE (16.2- NE) Median TTR*, months (range) 1.84 (1.6- 4.0) CBR*, % (95% CI) 84.6 (65.1- 95.6) Median PFS*, months (95% CI) NE (21.8- NE) Median OS, months (95% CI) NE (NE- NE) *Per BICR; CI, confidence interval; NE, not evaluable.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».