Mesenchymal stromal cells for the prophylaxis of graft-versus-host disease after hematopoietic stem cell transplantation: A meta-analysis of randomized controlled trials.
Notice bibliographique
Résumé
e18549 Background: Mesenchymal stromal cells (MSCs) have emerged as a potential alternative therapeutic strategy for the prophylaxis of graft-versus-host disease (GVHD) in patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Methods: This meta-analysis included eight randomized controlled trials (RCTs) involving 570 patients. The primary outcomes assessed were overall survival (OS), the development of acute GVHD (aGVHD), and chronic GVHD (cGVHD). Secondary outcomes included primary disease relapse and adverse events. The statistical analysis was performed using Review Manager (RevMan 5.4) with a random-effects model. Results: The meta-analysis showed a significant improvement in overall survival in the MSC group compared to the control group (RR 1.12; 95% CI: 1.02-1.23), with no evidence of heterogeneity (I²=0%). MSC prophylaxis was associated with a significant reduction in the incidence of aGVHD (RR 0.67; 95% CI: 0.40-0.83, I²=33%) and cGVHD (RR 0.65; 95% CI: 0.49-0.87, I²=0%). However, no significant difference was found between the MSC and control groups regarding primary disease relapse (RR 1.00; 95% CI: 0.73-1.38, I²=0%) or the incidence of infections (RR 0.80; 95% CI: 0.57-1.11, I²=0%). In terms of patients with at least one adverse event, no statistically significant difference was observed between the two groups (RR 1.10; 95% CI: 0.74-1.63, I²=34%). Conclusions: MSC prophylaxis significantly improves overall survival and reduces the incidence of both aGVHD and cGVHD in HSCT patients, without increasing the risk of relapse, infections, or adverse events, indicating its potential as a safe and effective intervention for GVHD management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,043 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».