A tale of two MADs: a case series
Notice bibliographique
Résumé
Background: Mitral annular disjunction (MAD), consisting in a systolic separation between the posterior atrial wall-leaflet junction and the basal left ventricular wall, is a disputed imaging entity. MAD was initially associated with sudden cardiac death and ventricular arrhythmias in patients with mitral valve prolapse, whereas in more recent studies, it has been presented as a normal variant of the mitral annulus. Case summary: In the present series of two cases, we show a case featuring a young woman with syncope that showed a microscopic MAD on echocardiography but, after a thorough multimodality assessment, was diagnosed with a coronary anomaly responsible for her presentation. In the second case, a young man presenting with aborted sudden cardiac death was found to have a macroscopic MAD in the context of mitral valve prolapse with numerous high-risk arrhythmic features. Discussion: The need for assessing the diverse significance of MAD in the clinical and imaging context of each patient is underscored. Assessment of MAD should be complemented by other imaging and clinical parameters: the circumferential and longitudinal extent of MAD, the presence of repolarization abnormalities or ventricular arrhythmias, bi-leaflet prolapse, systolic curling, the Pickelhaube sign, left heart remodelling, and the presence of myocardial fibrosis, among others.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».