Celecoxib as Heterotopic Ossification Prophylaxis in Total Ankle Arthroplasty: A Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: This study aimed to determine whether prophylactic celecoxib reduces the prevalence of radiographic heterotopic ossification (HO) following total ankle arthroplasty (TAA). Secondary aims included evaluating its effect on the severity of radiographic HO and its association with patient-reported outcome measures (PROMs). Methods: This retrospective cohort study included all patients who underwent a primary TAA between April 2019 to May 2023 at a single academic institution. The intervention group was composed of patients prescribed 4 weeks of celecoxib postoperatively and was compared to controls who received no celecoxib. Radiographs at ≥8 months were reviewed and graded using the modified Brooker classification for severity of HO. Ankle Osteoarthritis Score pain and disability, 36-Item Short Form Health Survey physical function and mental health were assessed at follow-up. Results: One hundred seventy-nine patients, 95 males (53.1%) and 84 females (46.9%), were included. The mean age was 65.8 ± 9.6 years. Ninety patients (50.3%) received celecoxib and 89 (49.7%) did not. The prevalence of HO at the time of follow-up (1.2 ± 0.4 years) was 53 (29.6%) with grade 0, 78 (43.6%) with grade 1, 21 (11.7%) with grade 2, 21 (11.7%) with grade 3, and 6 (3.4%) with grade 4. Patients who did not receive celecoxib were significantly more likely to develop HO and experience greater severity of HO, with odds ratios of 2.19 (95% CI 1.10-4.33, P < .05) and 2.51 (95% CI 1.43-4.44, P < .05), respectively. No significant differences in patient-reported outcomes were observed between groups. Conclusion: Celecoxib for 4 weeks postoperatively may reduce the risk and severity of HO after TAA without affecting patient-reported outcomes. HO prophylaxis did not have a statistically significant impact on PROMs. Celecoxib for HO prophylaxis can be considered following primary TAA while balancing the risks of side effects. Level of Evidence: Level III, (retrospective cohort study).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».