Effect of ERAS pathway nursing on postoperative rehabilitation of patients undergoing gastrointestinal surgery: a meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: This study aimed to systematically evaluate the impact of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) pathway on postoperative outcomes-including hospital length of stay, complication rates, readmission, reoperation, and mortality-in patients undergoing gastrointestinal surgery, to provide evidence-based guidance for clinical practice. METHODS: We systematically searched PubMed, Cochrane Library, Embase, Web of Science and Scopus databases for randomized controlled trials (RCTs) and cohort studies on ERAS pathway in postoperative rehabilitation. Thirteen studies comprising a total of 5,603 patients were included. Literature screening and quality assessment followed the standards of Cochrane Collaboration and Newcastle-Ottawa scales. Statistical analysis was performed using R software to calculate the relative risk (RR), mean difference (MD) with 95% confidence interval (CI), and heterogeneity through the I² statistic, with significance set at P < 0.05. This systematic review and meta-analysis has been registered in the PROSPERO database (ID: CRD42024608876). RESULTS: The ERAS pathway significantly shortened the postoperative hospital stay (MD = -3.16, 95% CI [-4.10, -2.21], P < 0.01) and reduced the incidence of postoperative complications (RR = 0.70, 95% CI [0.58, 0.84], P < 0.01). It also significantly reduced the readmission rates (RR = 0.75, 95% CI [0.58, 0.96], P = 0.02). However, there was no statistically significant difference in the impact of ERAS pathway on reoperation rate and mortality (RR = 0.59, 95% CI [0.01, 30.14], P = 0.62). CONCLUSIONS: ERAS protocols are associated with improved postoperative recovery in gastrointestinal surgery, including shorter hospital stays and reduced complication and readmission rates. Although no significant effects were found for reoperation or mortality, the overall evidence supports the broader clinical adoption of ERAS, with a need for further high-quality studies to address remaining uncertainties.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,018 | 0,033 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,066 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».