Application of the Ames–International Spine Study Group radiographic modifiers to an asymptomatic population: are the thresholds for "normal" appropriate?
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The Ames-International Spine Study Group (ISSG) classification is a tool for stratifying severity in adult cervical spine deformity. The Ames-ISSG sagittal modifiers include C2-7 sagittal vertical axis (cSVA), T1 slope-cervical lordosis mismatch (TS-CL), and chin-brow vertical angle (CBVA). Each modifier stratifies patients as grade 0, 1, or 2. The study aimed to classify an asymptomatic population according to the Ames-ISSG sagittal modifier grades and assess differences in health-related quality of life (HRQOL) between grades. METHODS: A cross-sectional analysis of a prospectively collected database was performed. Five hundred healthy, asymptomatic volunteers between 20 and 40 years of age without prior surgery or diagnosed spinal pathology were enrolled and underwent EOS imaging to measure their Ames-ISSG sagittal modifiers (cSVA, TS-CL, and CBVA). HRQOL questionnaires (the Oswestry Disability Index and Neck Disability Index) were also completed. RESULTS: Four hundred seventy-seven patients were included. The cSVA was not analyzed because 475 of 477 individuals were grade 0 (< 4 cm). The TS-CL modifier was not analyzed because 472 of 477 individuals were grade 0 (< 15°). The CBVA was grade 0 (1°-10°) in 64% of individuals and grade 1 (-10° to 0° or 11°-25°) in 36%. There was no significant difference between grades in HRQOL. CONCLUSIONS: The Ames-ISSG classification sagittal modifiers cSVA and TS-CL grade 0 describe normal anatomy. A CBVA grade of 1 is present in 36% of asymptomatic individuals with no difference in HRQOL scores. This study validates the threshold for grade 0 in a normative population for TS-CL and cSVA. It also highlights inconsistency in CBVA and the importance of specific instructions for appropriate evaluation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».