Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Overactive bladder (OAB) is commonly treated with anticholinergic medications, but concerns about their long-term cognitive effects, particularly dementia, have emerged.While the link between anticholinergics and dementia has been studied in older populations, evidence for younger individuals is limited.This study examined whether OAB anticholinergics are associated with new-onset dementia in individuals under 65, compared to beta-3 agonists.Methods: A retrospective, propensity-weighted cohort study was conducted using Ontario, Canada population-based data.New users of OAB anticholinergics (oxybutynin, solifenacin, tolterodine, trospium, darifenacin, propiverine, fesoterodine) or beta-3 agonist (mirabegron) were identified through the Ontario Drug Benefit database.Patients aged 18-64 without pre-existing dementia were included.Propensity score weighting balanced baseline characteristics.Dementia incidence, defined via validated administrative data, was analyzed using a Fine-Gray sub-distribution hazard model adjusted for age and sex.Results: Among 57 975 patients (48 454 anticholinergic, 9521 beta-3 agonist), the median followup was 5.9 years.Dementia occurred at a rate of 7.8/1000 personyears, with a median diagnosis age of 62 (IQR 56-66).After weighting, no significant difference in dementia risk was observed between anticholinergics and beta-3 agonists (HR 0.99, 95% CI 0.86-1.15,p=0.92).Subgroup analysis of patients ≥48 years also showed no significant difference (HR 1.08, 95% CI 0.93-1.25,p=0.33).Conclusions: The use of OAB anticholinergics was not associated with a significantly increased risk of dementia in individuals under 65 compared to beta-3 agonists.These findings suggest that anticholinergics may remain a viable treatment option for younger patients without an increased cognitive risk.Further research is needed to confirm these findings and explore potential cognitive risks of OAB medications in different age cohorts and populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,485 | 0,134 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; l’étiquette directe de Gemma et le classifieur distillé Codex s’accordent sur ce qui est montré ici.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».