Evaluating the Safety of Rhinoplasty in Smokers
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Smoking's impact on tissue perfusion and wound healing is particularly relevant in rhinoplasty, where precise tissue healing is crucial for functional and aesthetic outcomes. Although the nasal region's robust vascular supply mitigates smoking's detrimental effects, concerns remain about postoperative complications. This study investigates whether smoking should be contraindicated for rhinoplasty by comparing infection and revision rates between smokers and nonsmokers. METHODS: A retrospective review was conducted on 1884 rhinoplasty cases from 2014 to 2022. Patients were categorized as active smokers, former smokers, or nonsmokers. Only patients with at least 12 months of follow-up were included. All procedures were open rhinoplasties conducted under general anesthesia. Primary outcomes analyzed included infection and revision rates. Between-group statistical comparisons were performed. RESULTS: A total of 1884 patients consisted of 80 active smokers, 39 former smokers, and 1765 nonsmokers. Average follow-up was 23.8 months. The overall revision rate was 3.3%, with 3.8% in smokers and 3.3% in nonsmokers; 3.8% of smokers required additional antibiotics for cellulitis compared with 1.6% of nonsmokers; all cases resolved without long-term complications. There were no significant differences between smoker and nonsmoker rhinoplasty patients in rates of revision, postoperative infection, or wound complications. CONCLUSIONS: Active smoking does not appear to be a strict contraindication for rhinoplasty. Smoker and nonsmoker primary and revision rhinoplasty patients exhibited similar revision, postoperative infection, and wound complication rates. This suggests that, with proper perioperative optimization, rhinoplasty can be safely performed in smokers. Although smoking cessation should still be recommended, it may not be mandatory for satisfactory outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».