Pediatric Suicide Attempt Non-Disclosure: an Analysis of Discrepant Screening Results
Notice bibliographique
Résumé
The Ask-Suicide Screening Questions (ASQ) is a validated tool developed to assess suicidal risk in pediatric medical settings with one item assessing historical attempts. While the psychometric properties of the ASQ are well-established, little is known about how youth respond to this question upon repeated administrations. We conducted a retrospective analysis of electronic medical record data by youth who received the ASQ from December 2019 to November 2023 at an urban academic children's hospital. Youth who disclosed a suicide attempt but denied an attempt history at a subsequent visit were identified. Multivariate regression and manual chart review were utilized to identify demographic and clinical variables related to non-disclosure of a previously disclosed attempt. Of 1861 encounters (1460 unique patients) with a disclosed historic suicide attempt, re-screening occurred in 503 future encounters. One hundred forty instances of nondisclosure occurred (127 unique patients). Encounters were classified into false positives (N = 26), encounters where nondisclosure by patients did not impact clinical response (N = 40), and encounters where nondisclosure resulted in no further suicide risk assessment (N = 74). Of this last group, 47.3% received no risk assessment at the initial visit. Compared to the initial visit, the nondisclosure visit was more likely to have a medical presenting complaint and to have negative responses on ASQ questions related to recent suicidal ideation. Denial of a historic attempt upon repeat administration of the ASQ is not uncommon among pediatric patients, and this is more likely to occur at an encounter for a medical presenting complaint.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».