HPV-independent CIN-lesions of the uterine cervix – a new concept
Notice bibliographique
Résumé
Purpose : There is increasing evidence about HPV-independent (HPVI) squamous cell carcinomas of the uterine cervix (CSCC). While HPV-associated CSCC precursor lesions (i.e. high-grade squamous intraepithelial lesion, HSIL) are well characterised, features of HPVI-precursors are limited. Methods : Histopathological and immunohistochemical evaluation (p16, p53) as well as mutational analysis by next generation sequencing performed on HPV high-risk DNA negative (HPVI) squamous precursor lesions. Results : Six cases were available with a mean age of 74.5 years of age (range 64 to 83 years). Five precursors represented dVIN-like morphology, associated with aberrant p53-immunoepression (parabasal/diffuse overexpression), non-block-like p16 staining and pathogenic TP53-mutation, seen in patients with uterine prolaps. One case not associated with prolapsed uterus represented features similar to HPV-associated HSIL, no p16-overexpression but p53-wildtype staining pattern. On molecular level pathogentic TERT promotor mutation and a possible pathogenic mutation of HRAS occurred. Conclusion : HPVI squamous precursor lesion of the uterine cervix are exceedingly rare and represent a range of morphologic findings. Some lesions represent features seen in differentiated vulvar intraepithelial neoplasia (dVIN-like) and others features similar to HPV high-risk associated HSIL. Molecular alterations are variable with TP53-mutation (dVIN-like HPVI precursors) and TERT- as well as HRAS-alteration (HSIL-like HPVI precursor). Publication History Article published online: 11 June 2025 © . Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,009 |
| Communication savante | 0,004 | 0,009 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».