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Enregistrement W4411224581 · doi:10.1093/ajhp/zxaf114

Clinical consultation: The pharmacist’s role in hydroxyurea management for sickle cell disease

2025· review· en· W4411224581 sur OpenAlexaff
Cameron Roessner, Kelsey Uminski, Dawn Goodyear, Natalia Rydz

Notice bibliographique

RevueAmerican Journal of Health-System Pharmacy · 2025
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueHemoglobinopathies and Related Disorders
Établissements canadiensUniversity of CalgaryFoothills Medical Centre
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésPharmacistMedicineDiseaseIntensive care medicineFamily medicineInternal medicinePharmacy

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

PURPOSE: Sickle cell disease (SCD) is a genetic disorder caused by a mutation in the β-globin gene, leading to the production of abnormal sickle hemoglobin (HbS). This clinical consultation explores the pivotal role of hydroxyurea as a disease-modifying therapy in SCD and examines how pharmacist-led interventions can optimize its use to improve patient outcomes. SUMMARY: Hydroxyurea increases fetal hemoglobin (HbF) production, reducing HbS polymerization and lowering the frequency of vaso-occlusive crises, acute chest syndrome, and other complications. Despite its proven efficacy, barriers such as poor adherence, inadequate patient education, and suboptimal dosing hinder its effective use. Pharmacists, as integral members of the multidisciplinary care team, are ideally positioned to address these challenges. By providing patient education, regular laboratory monitoring, and dose titration to the maximum tolerated dose (MTD), pharmacists can enhance hydroxyurea's therapeutic benefits. Studies have shown that pharmacist-managed protocols significantly improve adherence, increase the proportion of patients achieving MTD, and lead to better clinical outcomes, such as higher HbF levels and fewer hospitalizations. Although emerging treatments such as gene therapies offer promise, hydroxyurea remains the most accessible and effective option for many patients. CONCLUSION: Pharmacists play a crucial role in optimizing hydroxyurea therapy for patients with SCD by improving adherence and maximizing dosing strategies. Their involvement ensures that more patients experience the full therapeutic benefits of hydroxyurea, contributing to better long-term outcomes. Expanding pharmacist engagement in SCD management will continue to be essential, particularly as new treatments are developed.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesMéta-épidémiologie (sens strict)
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Sans objet · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,953
Score d'incertitude au seuil1,000

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0030,001
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,045
Tête enseignante GPT0,429
Écart entre enseignants0,384 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Devis d'étudeSans objet
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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