Orofacial pain/headache interlaced to insomnia, sleep apnea and periodic limb movement during sleep/restless leg syndrome: a critical and comprehensive review with insights into social determinants
Notice bibliographique
Résumé
This critical review explores the intricate interaction between orofacial pain and headache disorders and three prevalent sleep disorders: insomnia, obstructive sleep apnea (OSA) and periodic limb movements (PLMs) during sleep, while integrating the role of social determinants of health. Orofacial pain conditions, including temporomandibular disorders (TMD), headache, and burning mouth syndrome, frequently co-occur with sleep disturbances, creating a bidirectional cycle where poor sleep exacerbates pain and vice versa. The mechanisms underlying this relationship involve disrupted restorative sleep, neuroinflammation, heightened arousal and impaired descending pain modulation. Importantly, social factors such as socioeconomic status, healthcare access, education level, and social support influence the prevalence, severity, and management of these comorbidities, contributing to significant disparities in outcomes. We present recent advances in the phenotyping and endotyping of individuals with sleep-pain comorbidities, which aim to identify subgroups with shared characteristics to guide personalized interventions, emphasizing the need for interdisciplinary approaches that bridge dentistry, sleep medicine and public health to address the multifactorial nature of these conditions. Practical considerations for clinicians managing these patients are discussed, including screening tools, treatment modalities and the impact of social context. Future research directions prioritize the integration of measures of social factors into study designs, advancing personalized medicine and employing innovative technologies to better understand genotypes and phenotypes involved in pain perception and sleep characteristics, and manage the interplay between sleep and orofacial pain. The goal of addressing the interaction between sleep and pain is to improve health equity and optimize outcomes for individuals affected by these interrelated conditions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».