Time toxicity of nivolumab in metastatic head and neck squamous cell carcinoma patients: a single-institution experience
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Treatment of platinum-refractory recurrent and metastatic head and neck squamous cell carcinoma (r/mHNSCC) involves immune-checkpoint inhibitors. Time toxicity (TT) is an emerging metric with implications for patient quality of life and decision-making. We sought to evaluate TT associated with nivolumab in these patients. METHODS: This is a retrospective single-institution review of patients with platinum-refractory r/mHNSCC seen at an academic cancer center between 1 January 2018 to 31 December 2022 in Ontario, Canada. Primary outcome is TT, defined as any number of days spent undergoing cancer-related activities. RESULTS: Of 56 patients evaluated, median age was 63 years (33-85) and 84% were male. Median overall survival (OS) and grade 3 immune-toxicities were 7.6 months and 6.2%, respectively. Median TT was 24 days (1-109), accounting for 7.6% of OS. TT accounted for 14.9% of OS in poor responders. TT accounted for only 4-6% for patients who survived more than a year. CONCLUSIONS: Our study provides an important and underexplored patient-centered metric in TT, especially in the context of incurable HNSCC with abysmal survival outcome. Our findings suggest that TT varies significantly between responders and non-responders. Duration of TT should be discussed with patients in shared decision-making when discussing palliative nivolumab.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».