Antenatal Corticosteroid Administration and Childhood Respiratory Morbidity: A Regression Discontinuity Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine if routine administration of antenatal corticosteroids affects the risk of infant lower respiratory tract infection and/or childhood asthma. DESIGN: Linked population-based cohort analysed using a regression discontinuity design, which better controls for confounding than standard observational studies. SETTING: British Columbia, Canada. POPULATION: Singleton pregnancies with a maternal admission for delivery between 31 + 0 and 36 + 6 weeks' gestation from 2000 to 2016, with follow-up to 2020. METHODS: We estimated if risks of childhood respiratory outcomes differed between pregnancies admitted just before the Canadian recommended clinical cut-off for antenatal corticosteroid administration of 34 + 0 weeks gestation (i.e., with higher probability of exposure to antenatal corticosteroids; 'exposed') than those admitted just after this cut-off (i.e., with lower probability of exposure; 'unexposed') using log binomial regression (infant lower respiratory infection hospitalisation) and pooled log binomial regression (asthma). MAIN OUTCOME MEASURES: Infant lower respiratory tract infection hospitalisation, inpatient or outpatient asthma diagnosis at 1-18 years. RESULTS: In our cohort of 21 965 children, 412 (1.9%) infants were hospitalised with a lower respiratory tract infection and 2287 (10.4%) were diagnosed with asthma. Routine administration of antenatal corticosteroids was not associated with infant lower respiratory tract infection (risk ratio = 0.95 [95% CI: 0.61, 1.37], risk difference = -0.15 excess cases per 100 [95% CI: -1.30, 0.99]) or childhood asthma (rate ratio = 1.08 [95% CI: 0.88, 1.24] 5.49 excess cases per 100 by age 13 years [95% CI: -1.78, 14.39]). CONCLUSIONS: We found no evidence that routine administration of antenatal corticosteroids affects the risk of later childhood respiratory illnesses.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».