Barriers and Enablers Influencing the Implementation of Artificial Intelligence for Diabetic Retinopathy Screening in Clinical Practice: A Scoping Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Diabetic retinopathy is a leading cause of preventable blindness worldwide. Meanwhile, artificial intelligence is rapidly growing in clinical utility within medicine. This scoping review aims to identify and summarise existing literature on the barriers and enablers of clinical applications of artificial intelligence systems for the screening of diabetic retinopathy. METHODS: Utilising a systematic approach and the PRISMA-ScR protocol for conducting scoping reviews, searches were performed in MEDLINE, Embase, Emcare, Cochrane, CINAHL, ProQuest, Scopus and grey literature (Australian Indigenous Health InfoNet). Two reviewers independently reviewed the records. A third reviewer provided consensus. Data extraction and synthesis in narrative form ensued. RESULTS: A total of 3844 articles were screened, of which 18 were selected. Published between 2018 and 2023, the selected studies varied in study design and were conducted across 10 countries. Several barriers and enablers were identified and categorised into four domains: healthcare system, healthcare professional, healthcare user and information technology. Within the healthcare system, clinical efficiency was reported on most frequently. Concerning the healthcare professional, education was most frequently discussed. Within healthcare user, studies most frequently identified factors pertaining to patient outcomes, while diagnostic performance was most frequently explored under the information technology domain. CONCLUSIONS: As evidence for the efficacy of artificial intelligence for diabetic retinopathy screening grows, barriers to and enablers for its uptake in clinical practice are paramount considerations. Translating the knowledge of systems, provider, consumer and technological factors informs clinical strategies, ultimately facilitating the sustainable and effective implementation of this novel technology for screening practices.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,084 | 0,303 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,019 | 0,019 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,011 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,005 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».