Community-Based Rehabilitation and Patient-Centered Outcomes in Survivors of Critical COVID-19 Attending an Intensive Care Recovery Clinic
Notice bibliographique
Résumé
Objective To examine the occurrence of physical and cognitive impairments among survivors of critical coronavirus disease of 2019 (COVID-19) who attend an intensive care unit (ICU) recovery clinic and describe their utilization of community-based rehabilitation (physical and occupational therapy). Design Retrospective, observational cohort study and multisite practice analysis. Setting ICU recovery clinics at 4 academic medical centers. Participants Adults (median age 56 [interquartile range, {IQR}, 47–64] years, 60% female) surviving acute respiratory failure caused by COVID-19 who required advanced respiratory support. Main outcome measures Six-minute walk test (6MWT) and Montreal Cognitive Assessment (MoCA). Results Patients attended the ICU recovery clinic (n=163) in a median of 43 (IQR, 30-60) days after discharge. Ninety-four patients (58%) participated in at least 1 community-based rehabilitation session, 52 (32%) never participated, and 17 (10%) did not have data available. Patients walked a median [IQR] of 282 [150-390] meters on the 6MWT, and the median Short Physical Performance Battery (SPPB) score was 8 [4-11] with 63% of patients classified as physically frail (score ≤9/12). The median MoCA score was 26 [22-27], with 37% at least mild cognitive impairment (score of ≤26). Among patients who were driving before ICU admission, 44% had not returned to driving after hospitalization, and an additional 21% reported driving with new limitations. Patients who participated in at least 1 community-based rehabilitation session had longer ICU lengths of stay as well as worse performance on the 6MWT and SPPB at discharge compared with individuals not receiving postdischarge rehabilitation ( P <.001). Conclusions Survivors of acute respiratory failure caused by critical COVID-19 who attended an ICU recovery clinic are at high risk of physical and/or cognitive impairments. Two-thirds of survivors participated in physical or occupational therapy at home or an outpatient center after hospital discharge. Patients with longer lengths of stay and more physical impairments at discharge are more likely to participate in community-based rehabilitation interventions.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».