Management of paediatric ulcerative colitis, part 2: Acute severe colitis—An updated evidence‐based consensus guideline from the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the European Crohn's and Colitis Organization
Notice bibliographique
Résumé
Acute severe colitis (ASC) is a relatively frequent manifestation in children with ulcerative colitis and one of the few emergencies in paediatric gastroenterology. A standardized proactive approach based on tight monitoring and timely medical and surgical interventions may improve patients' outcomes. We aimed to update the previous ASC guidelines using detailed recommendations and practice points, based on a systematic review of the literature and consensus of experts. These guidelines update is a joint effort of the European Society of Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition and the European Crohn's and Colitis Organization. A systematic search was performed in Pubmed Ovid Medline, Embase and Cochrane databases using 13 predefined PICO (patient, intervention, comparison, outcomes) based questions and 30 non-PICO based questions. Grading methodology was based on the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine-Levels of evidence. The questions were addressed by working subgroups following an iterative consensus voting process, including three online voting meetings and one face-to-face meeting. A total of 36 recommendations and 72 practice points were endorsed with a consensus rate of at least 88% for all statements, regarding initial evaluation, monitoring, medical and surgical treatment of ASC in children. Several topics have been revised since the previous 2018 guidelines and differ from corresponding published adult guidelines. These guidelines present a comprehensive overview of the management of ASC in children, offering practical recommendations and practice points aiming to standardize clinical and surgical treatment and improve outcomes of this severe scenario.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,017 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,005 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».