Predictors of fatal outcome in patients with acute ischemic stroke
Notice bibliographique
Résumé
Background. Acute stroke is one of the main causes of long-term disability and mortality. Hemorrhagic transformation (HT) is a severe complication of acute ischemic stroke (AIS), which may be fatal. Purpose – to analyze the risk factors of AIS with fatal outcome. Materials and Methods. 81 patients with AIS were examined at the neurological department of St. Panteleimon Hospital. The subjects were divided into 2 groups: group 1 – 57 patients with AIS; group 2 – 24 individuals with AIS who died. All individuals underwent examination, Glasgow Coma Scale, NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale), complete and biochemical blood tests, coagulogram, ECG and EchoCG. Head CT and ASPECTS (Alberta Stroke Program Early CT score) assessment were performed to determine the localization and extent of acute ischemic stroke. Results. All individuals were admitted with impaired consciousness and focal cerebral symptoms (hemiplegia, hemihypesthesia, aphasia, dysarthria, hemianopsia) depending on the area of the lesion. Heart rate (HR) was significantly higher in patients in group 2 (p = 0.006). Patients in group 2 had a more severe condition, reflected in a lower Glasgow Coma Scale score (p = 0.017). Hemorrhagic transformation was significantly more frequent in patients of group 2 (group 1 = 17.5%; group 2 – 54.2%; p = 0.008), which was observed in more than half of patients. Contrast-enhanced CT scans visualized hypodense areas without clear contours, heterogeneous due to hyperdense linear inclusions. CT angiography showed thromboses mainly in the basin of the left (group 1 – 36.8%; group 2 – 37.5%; p = 0.955) and right middle cerebral artery (group 1 – 36.8%; group 2 – 41.7%; p = 0.683). Evaluating on the ASPECTS scale, group 1 received 5.7 ± 3.4 points, while in group 2 – 6.6 ± 2.4 (p = 0.537). Conclusions. Hemorrhagic transformation is an independent risk factor that reduces the chances of survival in patients with AIS (group 1 = 17.5%; group 2 – 54.2%; p = 0.008). Significantly higher levels of glucose (p = 0.045), AST (p = 0.040), and sodium (p = 0.035) and higher HR (p = 0.006) were diagnosed in persons who died. The increase in these indicators in patients with AIS can be considered a predictor of adverse disease outcome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».