Radiosurgery for pediatric central nervous system lesions – initial report and insights from a multicenter registry
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Brain tumors are the most common solid neoplasms in pediatric patients. However, treatment options remain limited in cases of local recurrence, metastasis, or inoperability. Stereotactic radiosurgery (SRS) offers a potential treatment option in these scenarios. This multicenter study reviews the indications and outcomes of SRS in treating pediatric central nervous system (CNS) lesions. MATERIALS AND METHODS: Pediatric patients, <18 years of age at the time of treatment, who underwent SRS for a CNS lesion at four institutions were retrospectively and prospectively analyzed. RESULTS: A total of 84 pediatric patients were treated for 164 benign or malignant CNS lesions between 2005 and 2023. The most common lesions were arteriovenous malformations (28.6%), schwannoma (26.2%), ependymoma (14.3%), and astrocytoma (10.7%). The primary indications for SRS were the need for salvage treatment (79.3%) and palliative care (42.7%). Most treatments (90.9%) were performed with single-fraction SRS. The median follow-up time was 30.4 months. In patients treated for AVM, the median times to at least partial obliteration and to complete obliteration were 12.0 months and 38.4 months, respectively. The median local control rates for ependymoma and astrocytoma were 35.5 months and 23.9 months, respectively, while the median local control rates for schwannoma and metastases were not reached. The rate of high-grade treatment-associated toxicity was low (3.6%). CONCLUSION: SRS in pediatric patients demonstrated a safety and efficacy profile comparable to that of adult patients. SRS should be considered when conventional treatment options are limited and further evaluated as a treatment option for pediatric patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».