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Enregistrement W4411527953 · doi:10.1136/bmjpo-2025-003483

Systematic literature review and meta-analysis on therapeutic management of faecal impaction in the paediatric population

2025· review· en· W4411527953 sur OpenAlexfundno aff
Morris Gordon, Svetlana Lakunina, Anna de Geus, Aderonke Ajiboye, Ahmer Khan Amran, Merit M. Tabbers, Marc A. Benninga, Amber N. Balda, Vassiliki Sinopoulou

Notice bibliographique

RevueBMJ Paediatrics Open · 2025
Typereview
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueGastrointestinal motility and disorders
Établissements canadiensnon disponible
Organismes subventionnairesMcMaster University
Mots-clésMedicineMeta-analysisFunctional constipationConstipationSystematic reviewPsychological interventionPopulationAdverse effectEnemaRandomized controlled trialDefecationFecal impactionPediatricsIntensive care medicineMEDLINESurgeryInternal medicinePsychiatryEnvironmental health

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: To date, there is no universally accepted or standardised protocol for management of faecal impaction (FI) in paediatric population. If left untreated, it can lead to serious consequences for the health and well-being of the child. We set out to determine the effectiveness and safety of existing therapeutic interventions for FI in children and identify any gaps occurring in current research. METHODS: We have performed a systematic literature review on treatment of FI in paediatric population in accordance with Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses guidelines. We have included randomised controlled trials (RCTs) on all interventions for children (0-18 years old) with FI on background of functional constipation and excluded children with organic causes of FI. Our primary outcomes were treatment success, defecation frequency and withdrawals due to adverse events. We have performed a meta-analysis of the data. RESULTS: Out of 13 341 records identified, only eight RCTs met our inclusion criteria with a total of 513 participants randomised. The diagnosis of functional constipation was mainly made using ROME III criteria. The diagnosis of FI varied from study to study. We identified several intervention groups based on our search. Our analysis has shown that there is no difference probably between PEG (Polyethylene Glycol).and PEG with sodium picosulphate, and there may be no difference between PEG and rectal enema for treatment success, but enema may lead to greater stool frequency. No other studies produced anything other than very low certainty evidence. CONCLUSIONS: No therapeutic approach was superior to others, with evidence limited by significant clinical heterogeneity related to varying patient and clinical factors, different outcome measures and limited study numbers. More high-quality research is needed to determine effective strategies for FI. Moreover, a consensus should be reached regarding the definition and diagnosis of FI as based on that a standardised approach to patient's care can be determined.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Revue systématique · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Synthèse · Signal consensuel: Synthèse
Score de désaccord entre enseignants0,910
Score d'incertitude au seuil0,902

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0050,002
Bibliométrie0,0010,005
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,094
Tête enseignante GPT0,420
Écart entre enseignants0,325 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeRevue systématique
Domainenon disponible
GenreSynthèse

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations1
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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