Prognostic Role of Right Atrial Reservoir Strain in Acute Heart Failure
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Right atrial (RA) dysfunction might indicate an advanced stage of heart failure (HF). The prognostic role of RA dysfunction, assessed according to RA reservoir strain (RArS), in hospitalized acute HF patients remains undetermined. METHODS: All consecutive patients hospitalized for acute HF were prospectively enrolled and had speckle-tracking echocardiography at discharge. The primary end point was all-cause mortality and HF rehospitalization. The patients were divided in 2 groups, on the basis of the RArS cutoff value derived from spline curve analysis. RESULTS: Of 401 patients (73.3 ± 12.1 years old; 60% male), 244 (55.1%) had RArS ≥ 11.4% and 177 (44.9%) had RArS < 11.4%. Worse left atrial and right ventricular (RV) function, larger RA size, and smaller left ventricular size were independently associated with RArS < 11.4%. During a median follow-up of 6 (interquartile range, 2.3-9.8) months, 141 (35.2%) patients reached the primary end point. Patients with RArS < 11.4% showed significantly higher percentage of cumulative events compared with patients with RArS ≥ 11.4% (49.2% vs 24.1%, respectively; log rank P < 0.001). Lower RArS was independently associated with the primary end point as a continuous (adjusted hazard ratio, 0.95 [95% confidence interval, 0.92-0.99]; P =0.006) and as a categorical (RArS <11.4%: adjusted hazard ratio, 1.80 [95% confidence interval, 1.05-3.08]; P = 0.032) variable. RArS provided incremental prognostic value over relevant clinical and echocardiographic variables including RV size, RV function, and RA size. CONCLUSIONS: Impaired RArS was independently associated with worse outcomes in hospitalized patients with acute HF. Its assessment before discharge could potentially allow refined risk stratification. CLINICAL TRIAL REGISTRATION: NCT05573997.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».