Pain perceived during hysteroscopic morcellation by vaginoscopy versus standard technique in an outpatient setting: a randomized controlled trial
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To compare pain perceived in women undergoing polyp or fibroid morcellation with a 5.5 mm MyoSure hysteroscope by vaginoscopy vs standard technique, both under sedation in an outpatient setting. SUBJECTS: Women between the ages 18-52 years; with a clear indication for operative hysteroscopy such as a polyp or type 0/1 fibroid measuring <2 cm, or <4 cm total when more than one lesion was present. METHOD: Randomized controlled trial. Patients were randomized into two groups: Group 1 underwent hysteroscopic morcellation using the standard technique, while Group 2 underwent the procedure via vaginoscopy. The primary outcome measured was the participants' self-rated pain perception using the 10-point visual analog scale. The secondary outcomes included duration of the intervention, blood loss, complication at one week follow-up and pregnancy rate at 6 and 12 months. The study was conducted in an outpatient fertility clinic in a tertiary university hospital. RESULTS: A total of 78 patients were included in the final analysis, with 39 patients per group. Participant baseline characteristics were similar in each group. In an intention-to-treat analysis, the standard technique was found to be significantly less painful than vaginoscopy (mean score 4.0 vs 5.9; difference in means 1.9; p = 0.001). No differences were demonstrated for operative time, postprocedural bleeding, or complication rate. Pregnancy outcomes, including pregnancy rate and pregnancy loss at 6 and 12 months, were not statistically different between the two groups. CONCLUSION: Standard technique for polyps or fibroids removal is less painful than vaginoscopy in women under sedation in an outpatient setting using 5.5 mm MyoSure hysteroscope. Therefore, it should be considered the technique of choice.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,007 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».