Perceptions of preconception health messaging and responsibility: engaging with ‘health helpers’ in the Healthy Life Trajectories Initiative-South Africa trial
Pourquoi ce travail est dans la base
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Notice bibliographique
Résumé
Premised on the Developmental Origins of Health and Disease theory and on the limited effectiveness of antenatal interventions, interventions in the preconception period are being conducted to potentially improve intergenerational health and non-communicable disease burdens. The Healthy Life Trajectories Initiative (HeLTI) is an international health research consortium primarily investigating the intergenerational effects of behavioural interventions on obesity via a complex four-phase intervention initiated preconceptionally, through pregnancy, and into early childhood. HeLTI, in partnership with the World Health Organization, aims to generate evidence that will shape health policy focused on preconception as part of a life course approach to population health. It is necessary to ensure that a renewed public health focus on preconception prioritises justice and equity in its framing. This article presents collaborative interdisciplinary work with HeLTI-South Africa. It applies a feminist bioethics methodology, which is empirical, situated, intersectional, and fundamentally concerned with justice, to investigate what South African HeLTI community health workers, or 'Health Helpers', who deliver the complex behavioural intervention, think about preconception health and responsibility. Seven semi-structured interviews were conducted with HeLTI-SA Health Helpers, and data were analysed using reflexive thematic analysis. Our findings show that Health Helpers' perceptions of preconception health and related responsibility were significantly gendered, heteronormative, and concerned with child-bearing intentionality and desires. These themes were inflected with Health Helpers' perceptions about how attributions of responsibility are shaped by culture, demonstrating the situated nature of epistemologies. Their ideas also highlight how preconception health knowledge can distribute responsibility unjustly. Understanding the contextual impact and relevance of values around responsibility is critical to prospectively design preconception health interventions that promote equity and fairness. This understanding can then be used for effective policy translation, with the goal that public health policy is founded upon contextual responsivity and justice for the public it aims to serve.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle