Handwash versus hand-rub practices for preventing nosocomial infection in hospital intensive care units: A systematic review and meta-analysis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Background: Compliance with handwashing in busy healthcare facilities, such as intensive care units (ICUs), is suboptimal and alcohol hand-rub preparations have been suggested to improve compliance. There is no evidence on the comparative effectiveness between handwash and hand-rub strategies. This systematic review was to assess the effectiveness of handwash versus hand-rub strategies for preventing nosocomial infection in ICUs. Methods Studies conducted in ICUs and indexed in PubMed comparing the clinical effectiveness and adverse events between handwash and hand-rub groups were included in a systematic review. The primary outcome was nosocomial infection rates. Secondary outcomes included microbial counts on healthcare providers’ hands, mortality rates, patient/hospital cost of treatment of healthcare-associated infections (HCAIs), length of ICU/hospital stays, and adverse events. Studies were independently screened and data extracted by at least two authors. Meta-analyses of risk ratios (RR), incidence rate ratios (IRR), odds ratios (OR) and mean differences (MD), were conducted using the RevMan 5.3 software. Results: Seven studies published between 1992-2009 and involving a total of 11,663 patients were included. Five studies (10,981 patients) contributed data to the ICU-acquired nosocomial infection rates. The pooled IRR was 0.71 (95% CI 0.61, 0.82; I2 = 94%). On sensitivity analysis, pooled IRR was 0.39 (95% CI 0.32, 0.48; 4 studies; 8,247 patients; I2 = 0%) in favour of hand rub. The pooled OR for mortality was 0.95 (95% CI 0.78, 1.61; 4 studies; 3,475 patients; I2 = 39%). The pooled MD for length of hospital stay was -0.74 (95% CI -2.83, 1.34; 3 studies; 741 patients; I2 = 0%). The pooled OR for an undesirable skin effect was 0.37 (95% CI 0.23, 0.60; 3 studies; 1504 patients; I2 = 0%) in favour of hand rub. Overall quality of evidence was low. Conclusion: Hand rub appeared more effective when compared to handwash in ICUs.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,033 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle