Preoperative Chemoradiation (Modified Eilber Protocol) Versus Preoperative/Postoperative Radiotherapy for Soft Tissue Sarcomas: A Population-Based Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Background: Local recurrence for high-risk extremities/trunk soft tissue sarcoma (STS) after treatment can range from 15 to 30%. The modified Eilber protocol (MEP) using low-dose intravenous chemotherapy with a reduced dosage of radiation in the preoperative setting has demonstrated excellent local control and reduced wound complications in these patients. The aim of the current study was to assess long-term local control and overall survival in patients with STS treated with the MEP versus standard preoperative or postoperative radiotherapy. Methods: Patients diagnosed with STS from 2004 to 2016 were identified using the Alberta Cancer Registry. Patients with STS treated with the MEP, preoperative or postoperative radiotherapy, were included. Patient and tumor characteristics, treatments and outcomes were abstracted from the registry and primary chart review. Characteristics were compared using one-way ANOVA for continuous variable and chi-square test and Fisher test for the categorical outcomes. Local recurrence-free survival and overall survival were analyzed using Kaplan–Meier Analysis with Log-rank test. Results: A total of 242 patients with STS were included, among which 100 (41.3%) received the MEP prior to surgery, 91 (37.6%) had preoperative radiation, and 51 (21.1%) had postoperative radiation. After a median follow up of 4.9 years, there were no significant differences in local recurrence or local recurrence-free survival between patients treated with the MEP vs. preoperative or postoperative radiotherapy (10 vs. 6.6% and 7.8%, respectively, p-value NS). There were also no significant differences between groups for recurrence-free survival and overall survival. Conclusions: This study demonstrates that the use of the MEP has non-inferior oncologic outcomes compared to standard preoperative or postoperative radiation in a population-based analysis despite reducing the overall dosage of radiation administered. The modified Eilber preoperative chemoradiation protocol may be considered as an additional option for patients with STS.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».