Comparing Clearances of Polymethylmethacrylate and Polysulfone Dialyzer Membranes for Postdilution Hemodiafiltration in Patients With Kidney Failure: Protocol for a Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Kidney replacement therapy (KRT) is needed by patients with kidney failure to eliminate metabolic waste. When kidney transplantation is not feasible, hemodialysis (HD) is performed. Hemodiafiltration (HDF) provides a better solute clearance than conventional HD due to its higher convective dose. The clearance performances of HDF also depend on the type of dialysis membrane used. Polysulfone (PS) membranes have been used since 1965 due to their excellent resistance and biocompatibility. However, the newer generation of polymethylmethacrylate (PMMA) membranes offers comparable convective capacity with reduced albumin loss. OBJECTIVE: The forthcoming study aims to compare the solute clearance of postdilution HDF using PMMA versus PS dialyzer membranes in patients with kidney failure requiring long-term HD. METHODS: The literature search will use databases including PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, and Cochrane. Two independent reviewers will select studies and assess their quality. Pooled estimates of relevant factors will be computed via a random-effects model using Stata/BE 18 (StataCorp) software. The reporting of findings will adhere to the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guidelines. RESULTS: The search and screening for the systematic literature review are expected to be completed in May 2026. Data extraction, quality appraisal, and subsequent data synthesis will begin in June 2026. The review should be completed by October 2026, and the study results will be published in 2027. CONCLUSIONS: Dialyzer membrane clearance determines HD quality. Nevertheless, many middle uremic molecules are poorly cleared with conventional HD. Consequently, HDF was invented to improve their clearance. Among the most widely used dialyzer membranes, PS and PMMA are used in the newer generation of HDF. Nevertheless, no available systematic reviews have compared the efficacy of the 2 dialyzer membrane materials. Although no ideal dialyzer can efficiently remove all types of uremic toxins while retaining essential elements, improving solute clearance should benefit patients. This information could help clinicians determine which membrane to use in HDF. TRIAL REGISTRATION: PROSPERO CRD42024603277; https://www.crd.york.ac.uk/PROSPERO/view/CRD42024603277. INTERNATIONAL REGISTERED REPORT IDENTIFIER (IRRID): PRR1-10.2196/71943.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,045 | 0,066 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,006 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,026 | 0,035 |
| Bibliométrie | 0,009 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,006 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,035 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».