Brain glucose and ketone metabolism in first-episode psychosis: Neuroimaging and brain metabolism before and after antipsychotic treatment: The protocol for the CAST-ATP study
Notice bibliographique
Résumé
First episode of psychosis (FEP) has an early onset and is associated with significant functional impairment, loss of productivity and premature cardiovascular disease. Antipsychotics (AP) remain the cornerstone treatment of FEP yet they fail to improve key symptom domains and contribute to the metabolic burden of this disorder. A growing body of evidence suggests that a metabolic deficit in the brain, specifically of glucose, at the earliest stages of illness could represent an etiopathological phenotype of FEP. Correcting this metabolic deficit could improve outcomes and disease course. The acronym for this study is CAST-ATP for the collaboration between our clinical research sites in Copenhagen, Aarhus, Sherbrooke and Toronto, on the subject of Antipsychotic (AP) treatment, PET and Psychosis. The main aims of CAST-ATP are to evaluate the effect of 1) a diagnosis of FEP, and, 2) 4-6 weeks of AP treatment on brain energy metabolism measured by PET scans (uptake of ketones and glucose). The hypothesis is that (i) glucose metabolism will be impaired in AP-naïve patients as compared to healthy controls, and (ii) this defect will be worsened by AP. In contrast, across the two aims, brain ketone metabolism is predicted to not be significantly influenced by FEP or AP treatment. Participants on both sites will undergo an imaging protocol (PET scans + MRI) in addition to measures of psychopathology and related peripheral metabolic, inflammatory and hormonal markers. If our hypothesis is confirmed, it will reinforce the strategy to leverage ketone supplementation to improve symptoms, functioning and quality of life by bypassing the brain glucose deficit in FEP. As such, this should be a significant therapeutic development. To this last point, the pharmaceutical treatment of schizophrenia spectrum disorders has not progressed beyond currently available AP for over seven decades.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,004 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,021 | 0,009 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».