Management of Bone Defects in Revision Total Knee Arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Background: Bone defects remains a frequent complication of total knee arthroplasty (TKA). The management of these defect in the revision TKA is a surgical challenge. The aim of the work: This study aimed to evaluate the clinical and radiological outcome of the bone defects management in revision TKA (rTKA). Patients and Methods: Thirty patients with bone defects after TKA were included. All were classically evaluated by history taking, clinical examination, laboratory and radiological workup. Then submitted to rTKA with management of bone defects by different methods. They were followed up at 6 weeks, 3 months, 6 months then yearly. The clinical outcome was measured by Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) score, range of motion (ROM), leg raising test and clinical assessment of limb alignment. The radiological outcome by limb & component alignment. In addition, any complications were recorded. Results: The side of surgery was mainly the right side (66.7%). The bone defect was mainly femoral (50.0%), then tibial (40.0%) The majority of cases were Anderson class IIA (53.3%) and aseptic loosening was the major cause (56.7%). Metal augments was the commonest treatment method (50% of cases) followed by bone graft in 16.7%. There was significant increase of postoperative ROM (100) and WOMAC score (85.9) after surgery than corresponding values before surgery (45 and 19 respectively). Deep infection was confined to cases with cone and metal block, while deep vein thrombosis (DVT) was confined to metal block and metal augments. The postoperative WOMAC score was significantly different between management methods (the highest score was recorded with metal augments and metal blocks (90 and 90.5 respectively), while the lowest was registered with the cone (70.7). Conclusion: The management method of bone defect had significant impact on complication type and operative time, but not on functional outcome following revision TKA.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».