Comparison of duration of action of cisatracurium and rocuronium during hypothermic cardiopulmonary bypass: A prospective randomized double-blind trial in cardiac surgery
Notice bibliographique
Résumé
Context and Aims: Intermediate-acting, nondepolarizing neuromuscular blocking drugs (NMBDs), such as cisatracurium and rocuronium, are commonly used in cardiac surgery. Pharmacokinetics of NMBD alters with hypothermia. This study aims to examine the dosing interval of maintenance doses of rocuronium and cisatracurium required during moderate hypothermic (28°C–32°C) cardiopulmonary bypass (CPB). Subjects and Methods: In this prospective randomized controlled trial, patients were allocated into two groups of 30 patients each. Standard induction was performed with Group A receiving 0.1 mg/kg cisatracurium. Group B received 0.6 mg/kg rocuronium to facilitate intubation. Group A and Group B received intermittent bolus doses of 0.02 mg/kg of cisatracurium and 0.12 mg/kg of rocuronium, respectively, whenever one twitch response appeared to maintain zero twitch TOF. Results: Intergroup analyses revealed the increase in duration of action (DOA) of rocuronium was statistically significant than cisatracurium during CPB ( P = 0.001) and post-CPB ( P = 0.001). Intragroup analyses revealed that the difference in DOA of rocuronium and cisatracurium was significantly prolonged during CPB ( P = 0.001 and P = 0.001, respectively) and post-CPB ( P = 0.001 and P = 0.04, respectively) compared to the pre-CPB period. Cisatracurium was administered significantly more number of times as compared to rocuronium on CPB, while the number of times of drug administration was comparable pre-and post-CPB. Conclusions: There is significant prolonged DOA of both cisatracurium and rocuronium on moderate hypothermic CPB as evidenced by neuromuscular monitoring guided dosing during CPB. Conservative dosing of NMBD during CPB might help in fast-tracking patients postoperatively.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».