The Impact of Sex on KRT in Acute Kidney Injury
Notice bibliographique
Résumé
Key Points Initiation and outcome of KRT did not differ by sex. Accelerated initiation of KRT did not confer better survival to either women or men. Continuous KRT dose and ultrafiltration intensity were higher in women and not fully explained by patient weight. Background The purpose of this study was to evaluate whether sex modifies the initiation, prescription, or outcome of KRT or the relationship between KRT initiation strategy and patient outcomes. Methods We performed a secondary analysis of Standard versus Accelerated Initiation of Renal Replacement Therapy in AKI (STARRT-AKI), a multinational randomized controlled trial comparing accelerated initiation and standard initiation of KRT in critically ill adults with AKI. The primary outcome was all-cause mortality at 90 days. Secondary and tertiary outcomes included renal recovery, mortality in the intensive care unit or hospital, and resource utilization. We used logistic and linear regression analyses and interaction testing to explore the effect of KRT initiation strategy on outcomes according to sex. Results A total of 2926 participants from STARRT-AKI were included in this secondary analysis, of whom 937 were female (32%). Women had a lower premorbid serum creatinine level and were more likely to be admitted with a medical diagnosis, especially sepsis, compared with men. KRT was initiated with equal frequency in men and women, although women received a higher KRT dose and ultrafiltration intensity. There was no difference in 90-day mortality between sexes, even after covariate adjustment, nor in the number of days alive and free of ventilation, in the intensive care unit, or in the hospital. Sex did not modify the association between KRT initiation strategy and survival, KRT dependence, or resource utilization. Conclusions In this secondary analysis of the STARRT-AKI trial, KRT initiation and outcome did not differ by sex. An accelerated strategy of KRT initiation did not confer better outcomes to either women or men. Clinical Trial registry name and registration number: STARRT-AKI ClinicalTrials.gov number, NCT02568722.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,011 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».