Navigating the Roadblocks: National Patient and Provider Survey on Barriers to Healthcare and Medication Access for Patients with Vasculitis
Notice bibliographique
Résumé
Objectives Access to timely diagnosis, specialized care, and medications is critical for managing vasculitis. This study aimed to explore and quantify the barriers to healthcare access faced by patients and healthcare providers. Methods Two quantitative, descriptive surveys were conducted among patients with vasculitis and healthcare providers (HCPs), including rheumatologists, recruited through the Vasculitis Foundation Canada and Canadian Rheumatology Association. The survey assessed experiences related to diagnostic delays, appointment access, and challenges with medication availability. Data collection occurred from September 2022 to June 2023, and responses were analyzed using descriptive statistics. Results The patient survey had an estimated response rate of 72% (n=100, 46% within the ages of 40-64, 80% were female, 88% were White, 82% had a drug coverage plan). The HCP survey had an estimated response rate of 76% (n=31, 94% were rheumatologists). Diagnostic delays were common, with 66% of patients reporting initial misdiagnoses, and 36% consulting 5 or more doctors before receiving an accurate diagnosis. Of those referred to a rheumatologist, 57% waited more than 1 month for an appointment, and 11% waited 3-6 months. Key barriers to timely diagnosis identified by providers included a lack of family physicians (74%), long waitlists (58%), and inappropriate referrals (48%). Forty-four percent of patients reported barriers to accessing or using medications, particularly related to adverse effects, out-of-pocket costs, and limited insurance coverage. Majority of patients (70%) reported their drug plan excluded or limited the use of certain medications. Ninety-three percent of providers reporting barriers such as prior authorization requirements and step therapy protocols. Rituximab was the most frequently cited as difficult to access by patients and providers, with insurance denials and high out-of-pocket costs noted to be barriers to treatment initiation. Conclusion Patients with vasculitis face significant barriers to timely care and medication access, including diagnostic delays, long wait times, and insurance-related challenges. Addressing these barriers requires systemic changes in healthcare delivery, including improved access to rheumatologists and streamlined medication approval processes. These findings highlight the need for targeted interventions to enhance vasculitis care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».